ABSTRACT
Avanços nas técnicas cirúrgicas e anestésicas tornaram possível a realização de procedimentos com diversos portes anestésicos em caráter ambulatorial. Cirurgia ambulatorial, por definição, refere-se à realização de procedimentos cirúrgicos não-emergenciais em que o paciente é admitido e recebe alta hospitalar no mesmo dia. Nesse contexto, a prática do fast-tracking em anestesia ambulatorial torna-se um paradigma na busca pela rápida recuperação e alta hospitalar precoce associada ao cuidado per-operatório eficaz e de qualidade. Trata-se da transferência dos pacientes da sala de cirurgia diretamente a uma área de recuperação denominada fase II, dispensando os cuidados da sala de recuperação pós-anestésica (fase I). O fast-tracking é prática factível, segura e benéfica quando critérios de seleção específicos são utilizados. A técnica anestésica deve proporcionar indução rápida e suave, condições intraoperatórias estáveis e rápida recuperação com a mínima ocorrência de efeitos colaterais. Este artigo de revisão aborda o conhecimento atualmente disponível sobre essa prática anestésica incluindo critérios de elegibilidade dos pacientes e considerações pré, per e pós-operatórias a serem observadas para sua aplicabilidade com segurança.
Advances in surgical and anesthetic techniques made possible for cases from different complexities to be performed in an ambulatory setting. Outpatient surgery, by definition, refers to non-emergency surgical procedures in where the patient is admitted and discharged from hospital in the same day. In this context, the practice of fast-tracking anesthesia in ambulatory anesthesia becomes a paradigm searching for rapid recovery and early hospital discharge associated with efficacious and high quality perioperative care. Fast tracking means patient transference from the operating room directly to a recovery area known as phase II, dispensing the post anesthesia care unit (phase I). Fasttracking is a feasible, safe and a beneficial practice when specific selection criteria are used. The anesthetic technique should provide fast and smooth induction, stable intraoperative conditions and rapid recovery with minimal side effects. This article discusses the currently available knowledge about fast-tracking in the ambulatory setting including patients eligibility criteria and pre, per and post operative considerations to be observed for safety applicability.
Subject(s)
Humans , Anesthesia Recovery Period , Ambulatory Surgical ProceduresABSTRACT
Objetivo: este trabalho teve como objetivo avaliar a prevalência de consumo de álcool e as repercussões do alcoolismo entre estudantes universitários do curso de Medicina da Unifenas-BH. Pacientes e Métodos: trata-se de estudo transversal, com técnica de amostragem por conveniência. Foi utilizado o questionário AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test), por meio do autopreenchimento anônimo. A aplicação do questionário foi no primeiro semestrede 2006, entre alunos do primeiro ao sétimo período. A amostra foi constituída por 285 (67,7 por cento)estudantes de um universo de 421. Resultados: observou-se predomínio de mulheres que responderam ao questionário em relação aos homens (53,0 por cento). A média de idade da amostra foi de21,1 ± 2,7 anos. Declararam fazer uso de bebidas alcoólicas 85,3 por cento dos discentes. Destes, 39,6 por centos e encontraram no nível de consumo considerado excessivo e com conseqüente risco à saúde, tendo os homens mais chance de apresentarem este padrão de consumo em relação às mulheres(p < 0,001; OR = 4,11; IC 95 por cento = 1,849,30). Foram encontrados alunos (2,8 por cento do total) com consumo compatível com a síndrome de dependência do álcool. Conclusões: os resultadosdeste estudo são alarmantes, indicando alta prevalência de consumo de álcool e alcoolismo entre estudantes de Medicina. O estabelecimento de uma efetiva política de orientação sobre o uso de álcool e abstinência torna-se imprescindível e urgente na instituição em estudo.